Die Dosiskonzepte zu den gängigen Tumorentitäten dienen grundsätzlich den Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern der radioonkologischen Abteilungen zur Festlegung des korrekten Therapieregimes.

Da diese ständigen Änderungen unterworfen sein können und die Spezialisierung fortschreitet, sind diese nun einem regelmäßigen Update unterworfen.

Allerdings sind die Dosiskonzepte auch für Nicht-Strahlentherapeuten eine wichtige Informationsquelle, um sich zumindest in grobem Umfang speziell über die Anzahl der Behandlungssitzungen informieren zu können.

Als Beispiel sei das Analkarzinom angeführt:

cT1,2 cN0 bis maximal 40mm Durchmesser: Primärtumor 41.4Gy/1,8 Gy in 23 Fraktionen, LK elektiv iliakal/pararektal/inguinal 34.5Gy/1,5 Gy in 23 Fraktionen als SIB Konzept, in Summe 23 Bestrahlungen 

cT2 über 40mm Durchmesser: Primärtumor 54 Gy/1,8 Gy, LK elektiv iliakal/pararektal/inguinal 45 Gy/1,8 Gy, positive LK 54 Gy/1,8 Gy, Boost nicht als SIB, sondern sequentiell, in Summe 30 Bestrahlungen 

cT3,4 cN0/cN1: Primärtumor 59,4 Gy/1,8 Gy, LK elektiv iliakal/pararektal/inguinal 45 Gy/1,8 Gy, positive LK 54 Gy/1,8 Gy, Boost nicht als SIB, sondern sequentiell, in Summe 33 Bestrahlungen

 

Wie ist diese Aufstellung zu verstehen?

Tumore unter 40mm Größe ohne Lymphknotenmetastasen werden in Summe 23 Mal bestrahlt, wobei der manifeste Primärtumor mit einer höheren Einzeldosis als die elektiven Lymphknoten behandelt werden, dieses Konzept nennt man SIB, simultan integrierter Boost.

Bei cT2 Tumoren über 40mm Durchmesser erfolgt initial eine Behandlung in 25 Fraktionen, der Primärtumor bzw. pathologische Lymphknoten werden im Anschluss (d.h. sequentiell) mit weiteren 5 Sitzungen therapiert, in Summe somit 30 Fraktionen.

Liegt eine cT3 oder cT4 Situation vor, kommen nochmals 3 Bestrahlungen des Primärtumors hinzu, insgesamt somit 33 Bestrahlungen.